　患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2 cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC 3.5×10

/L，PLT 70×10

/L；PT 13 s；ALT 45 U/L，AST 46 U/L，TBil 30 μmol/L，Alb 32 g/L，Glob 35 g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA 2.5×104 copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化，脾大。肝活检：G2S4。目前的诊断是

选项 A．乙型肝炎病毒携带者 B．病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能代偿期 C．病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能失代偿期 D．病毒性肝炎慢性乙型重度 E．病毒性肝炎慢性乙型中度 F．病毒性肝炎慢性乙型轻度 G．淤胆型肝炎

答案 C

解析 C

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患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺...

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