　患者男，7岁，因“高热3 d，抽搐、意识障碍1 d”来诊。20 d前有狗咬伤史，已深部清洗伤口并按要求注射狂犬病疫苗，目前伤口已愈合。查体：T 40.3...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，7岁，因“高热3 d，抽搐、意识障碍1 d”来诊。20 d前有狗咬伤史，已深部清洗伤口并按要求注射狂犬病疫苗，目前伤口已愈合。查体：T 40.3 ℃，P 107次/min，R 32次/min，BP 150/90 mmHg；昏迷；下肢见2 cm×2 cm瘢痕，全身皮肤未见皮疹；瞳孔左侧3 mm，右侧4 mm，对光反射迟钝；可疑颈强直；双肺可闻及痰鸣音；肝、脾未触及；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。血常规：WBC 20.5×10

/L，N 0.86。最可能的诊断是