患儿男,3岁,因“发热4 h,昏迷1 h,抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T 39 ℃,BP 90...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题  患儿男,3岁,因“发热4 h,昏迷1 h,抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T 39 ℃,BP 90/60 mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC 12.1×10/L,N 0.78。 目前应采取的首要治疗措施是(提示 血常规:Hb 60 g/L,RBC 2.05×10/ L,WBC 5.8×10/L,N 0.47,L 0.47,PLT 34×10/L,网织红细胞0.158。尿常规:RBC(+++),PRO(+++)。ALT、AST正常,TBil 96.9 μmol/L,DBil 81.8 μmol/L,BUN 13.38 mmol/L,SCr 189 μmol/L;PT 14.5 s,D-二聚体(+),FDP<20 mg/L;血钾4.5 mmol/L。)
选项 A.输血 B.利尿 C.保肝/降黄治疗 D.血浆置换 E.肝素抗凝 F.吸氧 G.降压 H.立即透析
答案 D
解析

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