男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmH...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。查体：体温40℃，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，颜面浮肿，眼结膜充血、水肿，软腭可见数个针尖样出血点，颈软，双肺清，血象：Hb 148g/L，WBC 36.0×10/L，N 0.82，L 0.18，尿蛋白+++。诊断为哪种疾病的可能性最大 ( )

选项 A．伤寒 B．钩体病 C．败血症 D．中毒性菌痢 E．流行性出血热