患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9 d，意识障碍1 d”来诊。体温波动于39.5~41 ℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9 d，意识障碍1 d”来诊。体温波动于39.5~41 ℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体：T 40.8 ℃，P 124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR 124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3 cm，剑下4 cm，脾肋下4 cm；病理反射未引出。血常规：Hb 80 g/L，WBC 10.2×10