乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC?3．2×10

／L，血糖7．0mmol／L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。如果患者烦躁不安，可选用

选项 A．东莨菪碱 B．地西泮 C．水合氯醛 D．扑尔敏(氯苯那敏) E．异丙嗪 F．咪唑安定病毒感染(A3/A4型题1)

答案 ABDEF

解析注意蜘蛛痣及脾肿大，由此可诊断肝硬化，患者有意识模糊，故在肝硬化的基础上可考虑诊断肝性脑病水合氯醛及肥皂水可加重肝性脑病

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