女性33岁,平素健康,2年前于分娩后感疲劳,未就诊,近1个月劳累后症状加重,化验:血常规正常,尿常规提示红细胞管型,血沉35mm/h,ANA1:320,胸...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性33岁,平素健康,2年前于分娩后感疲劳,未就诊,近1个月劳累后症状加重,化验:血常规正常,尿常规提示红细胞管型,血沉35mm/h,ANA1:320,胸片提示双侧肋膈角变钝 本患者最可能的诊断是
选项 A.慢性肾炎 B.未分化结缔组织病 C.混合结缔组织病 D.急性肾炎 E.系统性红斑狼疮 风湿与临床免疫学综合复习题(A3/A4型题)
答案 E
解析 :(1)本题涉及SLE的诱因及诊断标准,患者临床表现较少,需要与其他疾病进行鉴别。患者有妊娠诱因,有肾脏、肺脏受累,诊断更倾向于SLE;本题干扰项较多,5个答案对诊断均有帮助,但答案C即抗dsDNA抗体对SLE诊断的特异性最强,因此对诊断最有意义。

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