4岁患儿,7月21日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力240mmHO,白细...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 4岁患儿,7月21日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力240mmHO,白细胞数90×10/L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白细胞15×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 问题: (1)本例最可能的诊断及依据。 (2)本例的脑脊液检查有何异常?可见于哪些疾病? (3)本例的治疗方案。
选项
答案
解析 淋巴瘤等。 (2)进一步检查:①病因学有关检查,查病毒感染标志物,如 EB病毒、人巨细胞病毒(CMV)、肠道病毒和腺病毒的特异性IgM

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