病历摘要: 患者，女，36岁，儿童时期曾有反复右耳流脓病史，后停止流脓近30年，但右耳听力下降，偶伴耳鸣，无眩晕。近一月来出现右耳流脓，有臭味，脓性液中偶...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要: 患者，女，36岁，儿童时期曾有反复右耳流脓病史，后停止流脓近30年，但右耳听力下降，偶伴耳鸣，无眩晕。近一月来出现右耳流脓，有臭味，脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少，但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕，头位运动时加重，伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起，故侧卧位在耳窥镜下操作，外耳道有少许脓液，拭净后见松弛部红色肉芽样组织，堵塞外耳道约三分之二。音叉检查：C256Weber偏左，Rinner's test 右耳（+）左耳（-）。Schwabach's test左耳延长。对于外半规管瘘，以下处理哪些是正确的：　提示：术前 CT显示外半规管瘘，术中证实病灶为胆脂瘤

选项 A、去除胆脂瘤上皮后，行半规管切除术 B、可以一期重建听骨链 C、闭合式乳突切开术 D、外半规管瘘处的胆脂瘤上皮保留 E、开放式乳突切开术 F、如对侧耳无听力者，可以保存患册水平半规管瘘口处的胆脂瘤上皮，术后定期复查 G、胆脂瘤上皮去除后，见瘘管存在，用刮匙刮除半规管内胆脂瘤周围的少许骨质，再行修补 H、去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖 I、去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮，取筋膜覆盖后，外压骨粉

答案 DFHI

解析 DFHI

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病历摘要: 患者，女，36岁，儿童时期曾有反复右耳流脓病史，后停止流脓近30年，但右耳听力下降，偶伴耳鸣，无眩晕。近一月来出现右耳流脓，有臭味，脓性液中偶...

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