病历摘要: 患者,男,65岁。近40年来双耳反复流聋,伴有双耳听力下降,检查双侧鼓膜紧张部大穿孔,诊断为慢性化脓性中耳炎,一直保守治疗,身体抵抗力下降时容...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 病历摘要: 患者,男,65岁。近40年来双耳反复流聋,伴有双耳听力下降,检查双侧鼓膜紧张部大穿孔,诊断为慢性化脓性中耳炎,一直保守治疗,身体抵抗力下降时容易发作。病史中无眩晕发作。近半年来间断左耳脓液中带有血丝,近一周耳深部疼痛,伴头痛,但尚可忍受。查:双侧外耳道均有脓性分泌物,拭净后见右侧鼓膜紧张部大穿孔,左侧外耳道深部肉芽样组织充填,质地较脆,触之可出血。 中耳恶性肿瘤病理相关方面,以下哪些是正确的:  提示:颞骨影像学诊断提示中耳腔低密度影,周围骨质呈虫蚀状破坏,耳蜗及前庭部分破坏,外耳道内侧骨壁亦有破坏。病理组织活检结果显示:中分化鳞状细胞癌。
选项 A、腺样囊性癌病变具有沿着神经干向周围扩散的倾向 B、儿童的颞骨恶性肿瘤中,最高发者为横纹肌肉瘤 C、中耳、乳突粘膜有细淋巴管网引流到咽鼓管周围的淋巴管,再通往颈内静脉上部淋巴结和咽后淋巴结。故中耳癌可经上述途径转移。 D、基底细胞癌继发于过度紫外线暴露 E、由腮腺癌转移的颞骨恶性肿瘤较原发肿瘤多见 F、颞骨鳞癌与呼吸道、消化道的鳞癌一样,与吸烟,饮酒有关 G、鳞状细胞癌和基底细胞癌是颞骨最常见的恶性肿瘤
答案 ABCDEG
解析 ABCDEG

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