患儿男性,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿男性,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 最可能的诊断是
选项 A.急性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎 B.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎 C.急性化脓性中耳炎,外耳道疖 D.急性化脓性中耳炎,外耳道炎 E.以上都不是
答案 B
解析 :本题考点理论结合临床,根据病史考虑为急性化脓性中耳炎并发急性乳突炎,根据题干叙述,应完善相关影像学检查了解乳突情况以明确诊断急性乳突炎好发于气化型乳突,治疗原则上应考虑选择致病菌敏感的抗生素治疗,并保持外耳道及乳突部通畅引流,若经治疗而不能控制感染或出现可疑并发症时,应立即行乳突开放术

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