患者男性，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段巨...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男性，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段巨状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。该患者若合并有鼻窦炎，最佳治疗方案是

选项 A．在鼻内镜下综合手术 B．先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术，再行上颌窦穿刺冲洗 C．同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术 D．完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后，使用抗生素治疗 E．行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗，自可缓解

答案 A

解析鼻腔鼻窦cT检查是诊断和鉴别诊断鼻腔鼻窦相关疾病最有效的手段之一伴有头痛的鼻中隔偏曲患者应防止其他疾病被掩盖，手术不成功者亦时时见之鼻内镜手术对鼻中隔偏曲矫正及鼻窦炎治疗皆有较好效果下鼻甲后端的异常增生有时候需考虑有肿瘤的可能

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患者男性，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段巨...

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