患者女性，54岁。"体位改变时眩晕发作2周"就诊。患者近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇嚎、无肢...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，54岁。"体位改变时眩晕发作2周"就诊。患者近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇嚎、无肢体麻木等就诊。患者进行Epley法治疗后，眩晕缓解，一周后再次发作，特点和检查与第一次相同，则患者宜进行下列哪项治疗

选项 A．再次Epley法治疗 B．Semonl：释放法 C．口服"眩晕停"半个月 D．进行半规管阻塞手术 E．进行后壶腹神经截断术 F．进行前庭神经切断术

答案 AB　

解析详细和完整的病史调查对于眩晕疾病的诊断很重要尤其是眩晕发作的特点及伴随症状该患者初步印象为外周性眩晕疾病，可进行相关检查，而鼻咽部暂时不需进行检查良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时，患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极，扭转成分向地)；回到坐位时眼震方向逆转管结石症眼震持续时间<1分钟D适用于外半规管良性阵发性位置性眩晕治疗其余方法可用于后半规管良性阵发性位置性眩晕复发性良性阵发性位置性眩晕可继续进行Epley法治疗或Semont释放法治疗良性阵发性位置性眩晕不宜服用中枢抑制剂难治性良性阵发性位置性眩晕可进行外科手术，该患者显然暂时不适合手术

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患者女性，54岁。"体位改变时眩晕发作2周"就诊。患者近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇嚎、无肢...

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