患者女性,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者女性,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是
选项 A.保守治疗 B.中药治疗 C.单纯放疗 D.单纯化疗 E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗 F.单纯经鼻内肿瘤摘除 G.手术彻底切除+放疗 H.放疗+化疗
答案 EG
解析 对鼻涕带血,嗅觉减退患者,首先应考虑作鼻腔检查及鼻窦检查;同时亦可进行与嗅觉有关的鼻、颅相关检查嗅区易出血新生物首先考虑嗅母细胞瘤可能,因新生物质脆,易出血,也不能排除乳头状瘤、血管瘤及淋巴瘤可能;息肉、囊肿、纤维瘤及脑膜脑膨出一般不易出血活检是唯一明确诊断的方法,鼻腔顶部新生物在没有了解与颅内关系之前,不能盲目手术摘除已确定为鼻腔恶性肿瘤,行鼻窦CT及头部MRI检查了解病变范围最为重要,对治疗有重要指导意义其他检查对治疗意义不大该肿瘤对放疗敏感,手术彻底切除亦有很好效果,手术后辅以放疗则疗效更佳该肿瘤对化疗不敏感

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