患者女性，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。活检证实为蝶窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别A．蝶窦血管瘤B．蝶窦乳头状瘤C．蝶...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。活检证实为蝶窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别

选项 A．蝶窦血管瘤 B．蝶窦乳头状瘤 C．蝶窦息肉 D．蝶窦出血性新生物 E．蝶窦囊肿 F．蝶窦真菌病

答案 ABCDEF

解析根据题干信息，患者患蝶窦或后组筛窦病变的可能性大，故需要做CT和磁共振检查进一步明确鼻窦情况，PET检查利于良恶性肿瘤的判断其余为明确有无全身转移和术前的常规检查根据题目信息，左侧蝶窦占位及海绵窦高密度影像，PET检查显示蝶窦及海绵窦高摄取，考虑为蝶窦恶性肿瘤并海绵窦转移因此，先取蝶窦活检再做下一步处理蝶窦癌要与所有蝶窦有占位病变的疾病鉴别蝶窦癌目前综合治疗方案包括以上治疗蝶窦癌原发于蝶窦的恶性肿瘤少见，早期没有症状，晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛，临床上少有转移，患者在出现明显转移之前，已死于广泛的颅底颅内侵犯，可出现患侧或双侧眼失明蝶窦癌晚期破坏蝶窦外侧壁相应会出现眼球移位，眼球运动障碍，视力减退或失明等症状晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛临床上少有转移，患者在出现明显转移之前，已死于，广泛的颅底颅内侵犯

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患者女性，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。活检证实为蝶窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别A．蝶窦血管瘤B．蝶窦乳头状瘤C．蝶...

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