患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。现患儿无明显呼吸困难，但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。现患儿无明显呼吸困难，但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱，宜作何处理

选项 A．应立即作支气管镜检查 B．应先作预防性气管切开术，以免发生窒息 C．先行抗感染补液支持治疗，密切观察有无突发呼吸困难征象，略待体温下降，再考虑手术 D．应开胸探查，以免延误病情 E．如果患儿极度虚弱，伴有严重并发症心脏疾患者，应请专科医师监护，以免不测 F．以上都不对

答案 C

解析：主要根据异物吸入病史或可疑病史及典型症状，辅以必要的体格检查和X线检查；对疑难病例，可行诊断性内镜检查异物位置可能多变，故可产生症状的多样性和多变性，即"有症状期"和"无症状期"，严重症状与轻微症状可交替出现，须予注意支气管异物可有肺炎、肺气肿或肺不张等体征患儿无明显呼吸困难，但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱，宜先行抗感染补液支持治疗，密切观察有无突发呼吸困难征象，略待体温下降，再考虑手术

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患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。现患儿无明显呼吸困难，但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱，...

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