患者男性,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检查来进一步诊断A.鼻窦A超检查B.上颌窦穿刺 ...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。 应首先作哪项检查来进一步诊断
选项 A.鼻窦A超检查 B.上颌窦穿刺 C.鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查 D.鼻分泌物涂片细胞学检查 E.EBV-IgA检查
答案 C
解析 前鼻镜检查有限,鼻内镜或电子鼻咽镜检查可进一步了解各鼻道及鼻咽部的情况,对诊断帮助极大中鼻道有血性脓涕,应来自前组鼻窦,鼻窦CT扫描可清楚地显示鼻窦的细微病变该患者可能诊断为鼻窦真菌病,要进一步明确诊断必须通过手术,而手术的最佳选择为鼻内镜手术

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