患者男性，35岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退1．5年。曾两次手术。查体：体温37．2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如上述检查发现双侧鼻...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男性，35岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退1．5年。曾两次手术。查体：体温37．2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物，为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是

选项 A．鼻窦CT B．鼻内镜检查 C．鼻窦MRI D．X线鼻窦平片检查 E．鼻窦B超检查

答案 A

解析根据题干信息，为了明确鼻腔情况，首要的常规检查应是前鼻镜检查，接下来再作鼻窦CT检查明确鼻窦情况前鼻镜检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物，提示鼻息肉鼻息肉影啊鼻腔通气引流，常有鼻窦炎存在，故需要作鼻窦CT扫描明确有无鼻窦病变及范围该患者诊断为鼻息肉、鼻窦炎术前准备包括：使用抗生素、糖皮质激素控制炎症和减轻水肿CT显示上颌窦有液平面，上颌窦穿刺冲洗是必要的治疗措施心电图是手术前的常规检查鼻窦B超检查没有必要对有支气管哮喘病史的患者，在治疗过程中重要注意防范术中和术后鼻部处理过程中诱发支气管哮喘主要的预防措施有尽量在全麻下手术、术前口服泼尼松30mg／d、手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg／d，维持1周、出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周局麻手术过程中反易诱发哮喘，故不宜选用

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患者男性，35岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退1．5年。曾两次手术。查体：体温37．2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如上述检查发现双侧鼻...

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