足月儿胎龄41周,体重3500g,因胎心减慢,曾降至100/min,行剖宫产。生后5minApgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 足月儿胎龄41周,体重3500g,因胎心减慢,曾降至100/min,行剖宫产。生后5minApgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。 应先进行何种治疗
选项 A.头罩吸氧 B.持续气道正压呼吸(CPAP) C.气管插管,机械通气 D.肺表面活性物质治疗 E.吸入一氧化氮
答案 C
解析 :1.胸片肺气肿,结节状阴影是胎粪吸入性肺炎的主要X线表现。 ?2.胎粪吸入综合征发生严重呼吸衰竭者,头罩吸氧显然不行,CPAP不宜使用,只能气管插管,机械通气,然后根据病情决定是否用肺表面活性物质和一氧化氮,故该题只能选C。
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