9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征：白细胞6．5×10／L，血钙...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题 9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征：白细胞6．5×10

／L，血钙2．24mmol／L。最可能的诊断是(?)

选项 A．上感，高热惊厥 B．肺炎，中毒性脑病 C．肺炎，高热惊厥 D．々肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症 E．化脓性脑膜炎

答案 A

解析：高热惊厥好发年龄为6个月至3岁，上感引起者占60％；常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39～40℃以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊厥停止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5～10分钟；神经系统检查为阴性；脑脊液检查除压力增高，无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

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9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征：白细胞6．5×10／L，血钙...

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