1岁婴儿，发热6天，体温39％：左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2d，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题 1岁婴儿，发热6天，体温39％：左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2d，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×10

／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。 [假设信息]住院第2天，小儿烦躁，气急加重。查体：面色难灰，体温39．2℃，前囟平，呼吸66次／分，气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸音，心率167次／分，心音钝，肝肋下2．5cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH?7．30，PaO?7kPa，PaCO?26．5kPa，BE-5mmol／L(-5mEq／L)。病情力口重原因

选项 A．肺炎进一步加重 B．并发中毒性脑病 C．并发心力衰竭 D．并发呼吸衰竭 E．并发脓气胸

答案 C

解析

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1岁婴儿，发热6天，体温39％：左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2d，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困...

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