10岁男孩，因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊，化验：Hb65g／L，白细胞12．5×10／L，血小板正...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题 10岁男孩，因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊，化验：Hb65g／L，白细胞12．5×10

／L，血小板正常，网织红细胞0．10，高铁血红蛋白还原试验(+)，最可能的诊断为

选项 A．呋喃唑酮中毒 B．自身免疫性溶血性贫血 C．遗传性球形细胞增多症 D．地中海贫血 E．红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血

答案 E

解析：G-6-PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一，凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发G-6-PD缺乏者发生急性溶血，该患儿有服用呋喃唑酮病史，临床有溶血表现，且高铁血红蛋白还原试验(+)均支持G-6-PD缺乏性溶血性贫血诊断。

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