女,6个月,发热、咳嗽一周,烦躁,惊厥一次。查体:体温39℃,呼吸50/min,双肺满布细小水泡音,心率140/min,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A....

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女,6个月,发热、咳嗽一周,烦躁,惊厥一次。查体:体温39℃,呼吸50/min,双肺满布细小水泡音,心率140/min,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
选项 A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病 B.支气管肺炎合并高热惊厥 C.毛细支气管炎合并心力衰竭 D.毛细支气管炎合并高热惊厥 E.支气管肺炎合并心力衰竭
答案 B
解析 :本例特点为小婴儿,发热伴咳一周,肺内可闻细小水泡音,为典型幼儿支气管肺炎表现,曾因T39℃,惊厥一次,脑膜刺激征(-),考虑合并高热惊厥可能性大。心率140/min,不够婴儿合并心衰的诊断标准(>160/min)如为毛细支气管炎应可闻到呼气性喘鸣音。腺病毒肺炎的肺部体征多以实变和肺气肿改变为主。

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