患儿10个月,女,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿10个月,女,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×10/L,N75%。 首先应如何处理()
选项 A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙 B.肌内注射安痛定及安定 C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇 D.肌内注射鲁米那及维生素D E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂
答案 C
解析 :1.首先应针对惊厥和脑水肿进行处理,止惊首选安定,降低颅内压,可静脉注射20%甘露醇每次1~1.5g/kg,根据需要每日注射4次,不超过3天。甘露醇也可和利尿剂合用脱水。 ?2.脑脊液检查有助于各种脑病的鉴别。

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