患儿,男,6月14天.因咳嗽、腹泻半月,加重伴呕吐2天入院。入院前半月,患儿受凉后出现咳嗽,单声咳,无吼喘、气促、呼吸困难,伴腹泻7~8次/日,为黄绿色蛋...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿,男,6月14天.因咳嗽、腹泻半月,加重伴呕吐2天入院。入院前半月,患儿受凉后出现咳嗽,单声咳,无吼喘、气促、呼吸困难,伴腹泻7~8次/日,为黄绿色蛋花样便.无黏液、脓血,不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天,开始出现呕吐7~8次,为胃内容物,非喷射性,无咖啡、胆汁。患儿生后2~3个月会抬头,否认惊厥史。查体:T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,头围41cm,胸围42cm,腹围43cm,身高66cm,营养发育好,神清,无黄疸,皮肤弹性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶无凹陷,无鼻扇,唇红,咽充血,颈软,双肺呼吸音粗,有少许粗湿啰音。心音有力,律齐。腹软,肝肋下4cm,质软,缘锐,脾肋下1cm,质软,脊柱四肢无畸形。门诊胸片:双肺纹理增多。B超:肝右肋下4.5cm,回声均匀。大便常规:WBC2~4个/HP,RBC0~1个/HP,轮状病毒抗原(+),少许黏液。血常规:RBC3.7×10/L,Hb92g/L,Plt547×10/L,WBC7.6×10/L,N0.25,L0.67,MCV80fc,MCH24.9pg。 提示:血乳酸:9.86mmol/L(0.52.1mmol/L) 血脂:总胆固醇7.3mmol/L(05.1mmol/L) 甘油三酯2.2mmol/L(02.3μmol/L) 高密度脂蛋白1.97mmol/L(0.912.27mmol/L) 低密度脂蛋白2.98mmol/L(03.36mmol/L) X线长骨摄片:骨质疏松 根据以上结果,为了进一步确诊需要做什么检查及制定什么治疗方案?
选项 A.肝CT扫描 B.肝组织糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性测定 C.果糖耐受实验 D.无特殊治疗 E.口服玉米淀粉2g/kg F.少食多餐
答案 BE
解析

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