患儿男，8岁。间歇性面色苍白、黄疸7年余，再发5d来院。体检：体温正常。脉搏82次／分，呼吸12次／分。血压102／62mmHg(13．6／8．3kPa)...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿男，8岁。间歇性面色苍白、黄疸7年余，再发5d来院。体检：体温正常。脉搏82次／分，呼吸12次／分。血压102／62mmHg(13．6／8．3kPa)。呼吸平稳。中度贫血貌，无皮疹，巩膜轻度黄染。浅表淋巴结不大，两肺呼吸音清。心律齐，心音中等，心率82次／分，心尖区Ⅱ／6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未及。脾大肋下5cm，质地中等，无压痛。神经系统阴性。血常规：WBC6×10

／L，L32％，N68％，Hb73g／L，PLT120×10

／L，网织红细胞计数7％。尿常规检查：潜血试验(+)，RBC2个／HP，WBC2个／HP，蛋白阴性，尿胆原(+)，尿结晶阴性。检查结果示红细胞形态呈小圆细胞，占25％；肝功能示总胆红素、间接胆红素偏高；B超示胆囊内0．3cm×0．5cm强回声。该患儿的可能诊断是

选项 A．自身免疫性溶血性贫血 B．遗传性球形细胞增多症 C．慢性粒细胞白血病 D．蚕豆病 E．β-球蛋白生成障碍性贫血

答案 B

解析

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患儿男，8岁。间歇性面色苍白、黄疸7年余，再发5d来院。体检：体温正常。脉搏82次／分，呼吸12次／分。血压102／62mmHg(13．6／8．3kPa)...

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