女性，6月。高热伴咳嗽2周。精神食欲较差。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。未接种卡介苗。检查：体温40．2℃，萎靡，呼吸58次／分，轻度三凹征，两...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，6月。高热伴咳嗽2周。精神食欲较差。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。未接种卡介苗。检查：体温40．2℃，萎靡，呼吸58次／分，轻度三凹征，两肺未闻干湿性啰音。腹部稍胀，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。胸片可见广泛细小颗粒状影，分布均匀。血沉98mm／第一小时末，血常规WBC15．3×10

／L，N63％，L37％，PPD试验(+)(8mm)。该患儿首先考虑的诊断是