病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。若患儿存在重度脱水，作为首诊医生，首先应予的处理是：

选项 A、第一次扩容后，周围循环仍未改善，予240ml生理盐水扩容 B、予160ml2/3张液扩容 C、总液量不超过500ml，以免发生心力衰竭 D、予160ml生理盐水扩容 E、扩容总量在8～12小时内静脉给入 F、扩容总量在30～60min内快速静脉滴入 G、可视周围循环情况，重复扩容 H、若第一次扩容后，周围循环仍未改善，则予胶体液扩容