病历摘要：患者女性，28岁。因清宫术后6天，下腹痛4小时急诊入院。患者末次月经为2001年4月23日，量如常。6月24日，患者因停经61天，阴道不规则出血...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要：患者女性，28岁。因清宫术后6天，下腹痛4小时急诊入院。患者末次月经为2001年4月23日，量如常。6月24日，患者因停经61天，阴道不规则出血10天，伴组织物排出(直径2．5cm)，尿hCG阳性，血β-hCG 291miu/ml，B超声提示宫腔内未见胎囊，在当地医院行清宫术，具体不详，入院前当天10时开始出现下腹坠痛，2小时后到我院。月经初潮15岁，周期33～34天，量中，无痛经，24岁结婚，人流2次，2年前因“左侧输卵管妊娠”行腹腔镜下左侧输卵管病灶清除术，此后无避孕结合病史及体检，有以下哪几种诊断　提示：体温 37．2℃，脉搏94次/分，血压100/60mmHg，腹平软，下腹部有轻压痛，无反跳痛。妇科检查：外阴无异常，阴道通畅，少量暗红色分泌物，宫颈光滑，举痛阳性，后穹窿无触痛，子宫丰满，稍软，中位，压痛阳性，双侧附件未及明显包块，压痛阳性

选项 A、急性阑尾炎 B、异位妊娠 C、急性输卵管炎 D、子宫内膜炎 E、吸宫不全 F、卵巢肿瘤蒂扭转 G、子宫内膜异位症 H、子宫肌瘤

答案 BCDE

解析 BCDE

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病历摘要：患者女性，28岁。因清宫术后6天，下腹痛4小时急诊入院。患者末次月经为2001年4月23日，量如常。6月24日，患者因停经61天，阴道不规则出血...

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