经产妇,32岁,孕4产1,停经29周,阴道多量流血2小时,于2006年12月3日入院。月经周期规则,末次月经2006年5月14日。停经4个月余自觉胎动。未...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 经产妇,32岁,孕4产1,停经29周,阴道多量流血2小时,于2006年12月3日入院。月经周期规则,末次月经2006年5月14日。停经4个月余自觉胎动。未按时行产前检查。2小时前无诱因于睡眠中出现阴道大量流血,约400ml,无腹痛。26岁结婚,7年前经阴道分娩一女婴,体健。2年前曾行两次人工流产术。查体:贫血貌。体温36.3℃,脉搏126次/分,血压70/50mmHg。产科检查:腹部膨隆,无宫缩,宫底脐上3横指,子宫长度28cm,腹围86cm。骶右前位,胎心142bpm。骨盆外测量未见异常。急行B型超声检查,见胎盘位于子宫后壁,胎盘将宫颈内口全部遮盖,胎头上方,双顶径7.1cm,股骨长5.2cm,胎心144次/分。估计胎儿体重1 450g。血WBCll.6×10 9/L,RBC 1.90×10 12/L,Hb86g/L,HCT 0.145,MCHC310g/L.PLTl87×10 9/L。血型O型。 剖宫产出现胎盘剥离面出血较多,可以采取的措施包括
选项 A、宫腔内纱条填塞 B、吸收性明胶海绵加凝血酶置于出血部位 C、可吸收线8字缝合开放血窦 D、热盐水纱垫直接压迫 E、双侧髂内动脉结扎 F、双侧髂内动脉栓塞 G、阴道填塞油纱 H、双侧子宫动脉结扎
答案 ABCDEFH
解析 ABCDEFH

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