患者张××，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经200...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者张××，女性，24岁，已婚，G

。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。诊断为妊娠剧吐，首先作何处理

选项 A．人工流产 B．保胎 C．补充能量，输液支持对症 D．药物流产 E．清官术 F．西米替丁+胃复安对症处理

答案 BC

解析患者有停经史，首先应考虑是否为妊娠相关性疾病，故E必选，三大常规为住院病人必查项目根据患者有停经及明显的胃肠道反应，妊娠剧吐诊断成立，但葡萄胎及妊娠合并急性胃炎不能除外肝肾功能检查是评价患者目前生理状况的重要检查，妇科检查和妇科B超检查对于鉴别葡萄胎有重要意义已给出患者诊断，试题中未提示患者无生育要求，故各种流产不能首选，西米替丁和胃复安在早孕期禁忌使用

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患者张××，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经200...

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