患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。 诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为
选项 A.侵蚀性葡萄胎 B.先兆流产 C.不全流产 D.绒毛膜癌 E.良性葡萄胎 F.稽留流产
答案 E
解析 葡萄胎有其特征的超声影像学表现葡萄胎确诊后应及时清除宫腔内容物,诊刮术前需备血和建立静脉通道子宫大于12周的,一周后可行第二次刮宫对于葡萄胎排空后一年以上发病者一般临床诊断绒癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎,半年至一年者,两者均有可能,间隔时间越长,绒癌可能性越大而继发于流产、足月分娩、异位妊娠者临床诊断为绒癌

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