女，46岁。阴道出血20天入院。末次月经2002年9月20日。2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女，46岁。阴道出血20天入院。末次月经2002年9月20日。2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中，无痛经。妊2产1，20年前顺产，此后人流一次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道(一)，宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件(一)。化验：Hbl2．1g／dl，WBC4100个／微升，血小板35．7万／微升。B超：子宫前位5．9cm×5．3cm×4．4cm，内膜1．3cm，O环正，双附件(一) 止血首选

选项 A．大剂量雌激素 B．止血药物 C．孕激素治疗 D．雌孕激素联合治疗 E．取环及诊刮术