女，26岁，停经42+2周，自觉胎动减少2日入院。孕4个月自觉胎动。定期行产前检查，未发现异常。昨日自感胎动减少+今日来院就诊。月经周期规则。查体：体温3...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女，26岁，停经42+2周，自觉胎动减少2日入院。孕4个月自觉胎动。定期行产前检查，未发现异常。昨日自感胎动减少+今日来院就诊。月经周期规则。查体：体温36．3℃，脉搏80次／分，血压106／60mmHg．下肢无水肿。产科检查：妊娠足月腹型。无宫缩。胎头下方，胎儿肢体在左侧，胎背占大部分，胎心152bpm。子宫长度37cm，腹围109cm。骨盆外测量各径线正常，胎头未入盆。胎头双顶径11cm，胎盘位于后壁，Ⅲ级，羊水指数4．5cm。行无激惹试验为反应型，血红蛋白90g／L，红细胞3．4×10

／L，白细胞9．6×10

／L，中性0．70，血小板190×10

／L。血型B型。出凝血时间正常。尿蛋白阴性。肝肾功能正常。心电图正常。本例的处理原则应包括

选项 A．月经周期是否规则 B．重新认真复核预产期 C．若胎头迟迟不衔接，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注引产 D．一旦出现胎盘功能减退，应及早行剖宫产术 E．若发现胎儿窘迫征象，应及时行剖宫产术 F．若尿雌激素／肌酐比值降低，肌注雌激素制剂对症治疗

答案 ABDE

解析

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女，26岁，停经42+2周，自觉胎动减少2日入院。孕4个月自觉胎动。定期行产前检查，未发现异常。昨日自感胎动减少+今日来院就诊。月经周期规则。查体：体温3...

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