患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。 辅助治疗应加用
选项 A.化疗 B.放疗 C.雌激素治疗 D.雄激素治疗 E.孕激素治疗
答案 A
解析 :(1)性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血50%以上的颗粒细胞瘤为恶性(2)发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤,除非患者全身情况不能承受,否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽可能彻底切除,如加大网膜切除术术后采取化疗或放疗(3)恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽力清除病灶,术后采取化疗或放疗.化疗是主要的辅助治疗手段,常用化疗药物为顺铂(DDP)、阿霉素(ADR)、环磷酰氨(CTX)、氟尿嘧啶(5-FU)等提倡大剂量间歇联合用药;放疗是综合治疗中的辅助疗法,可使病灶缩小,症状减轻

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