女性,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。GP,查体:生 命体征平稳,BP 110/80mmHg,HR 80次/分, T 36.4℃;心肺听诊...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。GP,查体:生 命体征平稳,BP 110/80mmHg,HR 80次/分, T 36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,糜烂样改变,子宫体稍大,双附件无异常。
选项 提问3:活检病理诊断为“CIN Ⅰ”,行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变,再次宫颈活检病理为“CINⅢ累及腺体”,且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是 A.口服避孕药 B.子宫次全切除术 C.据LEEP宫颈锥切术后病检决定手术方式 D.大剂量孕激素治疗3个月后复查 E.宫腔镜电切内膜 F.化疗 G.放疗
答案 C
解析 2.LSIL合并HPV(+)是阴道镜检查及活检的指征。若活检示CIN Ⅰ、Ⅱ宜采用保守治疗,如物理治疗,治疗后每3~6个月随访一次。 4.此时的临床病理分期为工a期,行筋膜外全子宫切除术已满足要求,随访即可。

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