男,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO?80mmHg,HCO48mmol/...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO?80mmHg,HCO48mmol/L,PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于
选项 A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 C.失代偿性呼吸性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
答案 A
解析 :病史结合PaCO显著升高,提示为呼吸性酸中毒。慢性呼酸时PaCO的升高和pH之间的关系约为1:0.03。PaCO升高40mmHg,pH应为7.40一0.12=7.28。该患者实际pH远远高于单纯呼吸性酸中毒的pH预计值,因此存在代碱。HCO显著增加亦提示存在代碱。如果同时合并代酸,pH应显著降低。

猜你喜欢

发表评论
更多 网友评论0 条评论)
暂无评论

访问排行

Copyright © 2012-2014 题库网 Inc. 保留所有权利。 Powered by tikuer.com

页面耗时1.6275秒, 内存占用1.03 MB, Cache:redis,访问数据库18次