患者,男,48岁。感呼吸困难、腹胀、乏力、头晕、咳嗽。查体心尖搏动不易触及,心音减低。下肢浮肿。行胸部CT扫描如下图:{图}本病应诊断为A.壁层胸...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,48岁。感呼吸困难、腹胀、乏力、头晕、咳嗽。查体心尖搏动不易触及,心音减低。下肢浮肿。行胸部CT扫描如下图: {图} 本病应诊断为
选项 A.壁层胸膜炎 B.脏层胸膜炎 C.心肌炎 D.缩窄性心包炎 E.纵隔炎 F.膈肌炎
答案 D
解析 :该种钙化为心包钙化,是缩窄性心包炎的典型征象CT扫描显示心包钙化十分敏感,优于其他检查方法CT增强扫描可显示本病较特征性的表现,包括室间隔扭曲变形或僵直,心室腔受压变小等壁层钙化常见于右心室腹侧面或膈面,脏层心包钙化常见于房室沟、室间沟及交叉沟处本病应与室壁瘤钙化进行鉴别,鉴别点是钙化位置、范围及是否有反向运动

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