男性，40岁，左侧甲状腺肿大5年，近年来增长较快，并伴有乏力、消瘦等症状。入院检查诊断为甲状腺腺癌，需手术治疗。术后第2天，患者出现声音嘶哑和手足抽搐...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，40岁，左侧甲状腺肿大5年，近年来增长较快，并伴有乏力、消瘦等症状。入院检查诊断为甲状腺腺癌，需手术治疗。术后第2天，患者出现声音嘶哑和手足抽搐等症状，应考虑由何种原因引起

选项 A．误切了甲状旁腺 B．损伤了喉返神经 C．损伤了喉上神经 D．既损伤了喉上神经，又误切了甲状旁腺 E．既损伤了喉返神经，又误切了甲状旁腺

答案 E

解析：作甲状腺侧叶切除术，结扎甲状腺上动脉的最佳位置为紧靠甲状腺上极，紧贴甲状腺的侧叶结扎甲状腺下动脉易损伤喉返神经，喉返神经损伤可导致病人声音嘶哑，而误切甲状旁腺，可导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，可引起病人手足抽搐

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