男性,56岁,骶骨瘤切除术后化疗卧床2周,高热3日,T8.5~39.2℃,厌食并呕吐,尿少色深,尿比重>1.030,BP90/60mmHg,动脉血气结果p...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,56岁,骶骨瘤切除术后化疗卧床2周,高热3日,T8.5~39.2℃,厌食并呕吐,尿少色深,尿比重>1.030,BP90/60mmHg,动脉血气结果pH7.29,PaO72mmHg,PaCO45mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠143mmol/L,BE-7.5mmol/L,HCO17mmol/L。 欲纠正其体液失衡,应首先
选项 A.快速静推氯化钾 B.快速输注5%碳酸氢钠250ml C.积极扩容,见尿补钾 D.静滴多巴胺,提升血压 E.立即应用利尿药物,保证尿量
答案 C
解析 :1.pH7.29,HCO17mmol/L2.血钾3.3mmol/L3.患者为急性失水,血钠正常,呕吐尿少4.大量失水应尽快补液,待尿量达到40ml后补钾5.生理盐水氯离子比血清氯离子高

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