男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体查,面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。 诊断明确后,应采取何种治疗方法
选项 A.镇静,止痛治疗 B.留置导尿管 C.输液输血治疗 D.持续胃肠减压 E.腹部探查术
答案 E
解析 患者阑尾切除术后短时间内出现休克表现,并且全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为术后腹腔内出血所致诊断性腹腔穿刺如果抽出不凝血液,就能明确诊断腹腔内出血病人出现休克体征,出血量较大,应行手术止血

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