男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130/min,血压10.7/8kPa(80/60m...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。 下列治疗原则中哪一项是正确的
选项 A.立即手术处理肝破裂 B.先快速补液,待血压正常时手术 C.快速补液、输血,用止血药,不手术 D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术 E.积极抗休克治疗,同时迅速手术
答案 E
解析 患者外伤致肝破裂所致的出血性休克毛细血管充盈时间是贫血的体征,此时此项检查没有必要不能完全平卧,应置于抗休克体位患者外伤致肝破裂致出血性休克此应保持安静,避免过多搬动,以免使出血增多,加重休克症状此时应积极抗休克治疗,同时迅速手术根据术后进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善及X线胸片提示可诊断

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