男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小时前饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/min,血压11.9/7.9kPa...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小时前饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/min,血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg),腹胀,全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是
选项 A.急性胃溃疡穿孔 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.急性出血坏死性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.急性绞窄性肠梗阻
答案 A
解析 :患者既往有胃溃疡病史,饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛,伴有休克症状,考虑为急性胃溃疡穿孔。

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