男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38．6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛(士)，移动性浊音(-)...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38．6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛(士)，移动性浊音(-)，肠鸣存在。血常规，白细胞18．6×10

／L，中性粒细胞90％，怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术治疗，术后腹腔引流管应留置至少

选项 A．1～2天 B．3～4天 C．5～7天 D．8～10天 E．11～14天

答案 D

解析 ①胰腺损伤后，血清激粉酶大多数升高(约占90％)，但损伤与升高的时间成正比；②腹腔灌洗或腹腔穿刺：此法的诊断价值大，阳性率几乎可达100％(腹腔积血抽出液淀粉酶升高)各类胰腺损伤手术均需留置腹腔引流管，一般放置8～10天

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