男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。最佳的治疗方案是

选项 A．全身抗结核治疗 B．全身抗结核治疗和持续皮牵引 C．全身抗结核治疗和病灶清除术 D．全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物 E．全身抗结核治疗和局部理疗

答案 D

解析患者有典型的结核中毒症状病理检查是确诊的重要方法全身抗结核配合局部用药，既可提高关节腔内抗结核药物浓度，从而大大加强其杀菌作用，又可减少全身毒性反应在严格无菌操作下，膝关节腔内注入异烟肼200mg和链霉素1g，每周1～2次，3个月为1个疗程

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