15岁男性,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热;查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题  15岁男性,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热;查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴"葱皮样"反应骨形成。 在采集病史时应特别注意询问
选项 A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史 B.有无左下肢外伤史 C.有无左小腿局部红、肿、热、痛 D.疼痛是否在夜间加重 E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
答案 C
解析 该患者X线片出现葱皮样改变,为尤文肉瘤典型的X线表现,尤文肉瘤位置表浅者,早期可发现包块,有压痛、皮温高,发红尤文肉瘤属GTM,对放疗极为敏感测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶对于骨肿瘤治疗效果及预后判断有重意义
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