15岁男性,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热;查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题  15岁男性,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热;查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴"葱皮样"反应骨形成。 除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是
选项 A.患处B型超声显像 B.胸部X线摄片 C.患肢CT、检查 D.测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶 E.测定血清总蛋白的浓度
答案 D
解析 该患者X线片出现葱皮样改变,为尤文肉瘤典型的X线表现,尤文肉瘤位置表浅者,早期可发现包块,有压痛、皮温高,发红尤文肉瘤属GTM,对放疗极为敏感测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶对于骨肿瘤治疗效果及预后判断有重意义

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