男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸工,10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸工,10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变。 以下哪一条是造成该病人髋关节病变的最主要原因
选项 A.长期重体力劳动 B.先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位 C.潜水员减压病 D.服用肾上腺皮质激素 E.慢性创伤
答案 C
解析 :1.诊断为股骨头坏死,股骨头坏死病因多为①动脉性供血不足(如骨折、脱位、骨骺滑脱及广泛动脉栓塞);②静脉闭锁;③骨血管内血窦阻塞(减压病、脂肪栓塞、镰刀形细胞贫血、红胞增多症);④骨血管外血窦阻塞(乙醇性骨坏死、激素性骨坏死)患者有10年潜水员职业史,如为减压病。2.患者股骨头已明显变形,囊性变,多为Ⅳ期病变,其髋臼也有变浅,故手术方案以人工全髋置换为其最佳方案。

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