关于强直性脊柱炎正确的是A．早期常累及双侧骶髂关节B．多见于年轻，女性C．HLA-B阳性率高D．可累及髋关节，导致关节僵直E．常出现脊柱侧弯畸形

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题关于强直性脊柱炎正确的是

选项 A．早期常累及双侧骶髂关节 B．多见于年轻，女性 C．HLA-B阳性率高 D．可累及髋关节，导致关节僵直 E．常出现脊柱侧弯畸形

答案 ACDE

解析：本病多发于16～25岁人群，男女性别比率约为10：1。①症状：两侧骶髂关节，腰背部反复疼痛为主。②体征：早、中期患者脊柱活动不同程度受限，晚期患者脊柱出现强直、驼背，胸廓活动度减少或消失。③实验室检查：血沉增快，类风湿因子阴性，90％的病人HLA-B27阳性，C-反应蛋白升高，白细胞总数(-)，轻度贫血。④X线检查：骨盆正位像提示骶髂关节炎的5个等级：0级--正常；Ⅰ级--可疑改变；Ⅱ级--关节有微小的局限性侵蚀，硬化；Ⅲ级--中度或进展性骶髂关节炎，关节侵蚀，硬化，间隙增宽或部分强直；Ⅳ级--严重异常，完全性关节强直，X线提示脊柱呈竹节样改变。

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