患者,男,42岁,因呕血、便血1天,门诊以"上消化道出血"收住院。入院后,患者精神委靡,面色苍白,恶心,呕吐咖啡色液体约500mL,便血1次,量约...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,42岁,因呕血、便血1天,门诊以"上消化道出血"收住院。入院后,患者精神委靡,面色苍白,恶心,呕吐咖啡色液体约 500mL,便血1次,量约1000mL。测BP80/50mmHg,心率120次/min。医嘱立即给予输血。请试述:输血前血液的准备要求。
选项
答案
解析 1%盐酸肾上腺素1mL,小儿剂量酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5mL,直至脱离危险期。③给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对日的人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时。应尽快施行气管切开。④根据医嘱静脉注射地塞米松5~10mg或琥珀酸钠氢化可的松200~400mg加5%~10%葡萄糖溶液500mL静脉滴注。应用抗组胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪25~50mg或苯海拉明40mg。⑤静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。⑥若心搏骤停,则立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压,气管内插管、人工呼吸等。⑦密切观察病情,记录患者的呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化

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